Thérapeutique numérique
(DTx)
Une nouvelle approche thérapeutique pour les médecins.
De quoi s'agit-il ?
Il s'agit de traitements validés scientifiquement sous forme de solutions numériques (applications mobiles, objets connectés...). Leurs objectifs sont de :
- "Traiter" les patients sur la base d'un suivi des données de santé et/ou comportementales en modifiant leurs comportements pour obtenir une réponse clinique.Prévenir ou gérer une condition clinique en assurant le suivi des patients à risque.
Ces outils numériques peuvent être utilisés seuls ou en complément des traitements traditionnels (médicaments, appareils ou autres thérapies).
Gagner du temps
Approuvé
Espiègle
Autonomisation
Parmi les pathologies ciblées par DTx,
on peut citer :
1.
Les troubles mentaux tels que la dépression, l'anxiété, le trouble de stress post-traumatique (TSPT) et les troubles du sommeil ;
2.
Les maladies chroniques telles que le diabète, l'hypertension, l'asthme et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ;
3.
Troubles de l'alimentation tels que l'anorexie, la boulimie et l'hyperphagie boulimique ;
4.
Dépendances telles que la consommation d'alcool, le tabagisme et la consommation de substances illicites.
Conception & Validation
On observe le même niveau de rigueur dans la conception de ces thérapies que pour les traitements médicamenteux, y compris la conduite d'essais cliniques pour valider les résultats.
Pour mieux comprendre la différence entre la santé numérique, la médecine numérique et les thérapies numériques, voici un tableau récapitulatif qui présente les définitions et les validations cliniques nécessaires.
PERFORMANCE CLINIQUE DES THÉRAPIES NUMÉRIQUES
Plusieurs études cliniques ont démontré l'efficacité du DTx dans la prise en charge de diverses pathologies :
01
Santé mentale
Des études ont montré que certaines applications basées sur la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) sont aussi efficaces que les traitements traditionnels pour réduire les symptômes de dépression et d'anxiété. Par exemple, les applications Deprexis ou HelloBetter ont démontré une réduction significative des symptômes dépressifs et anxieux chez les utilisateurs.
02
Hypertension
L'application CureApp a montré une efficacité clinique sur la pression artérielle systolique avec un programme spécifique de 12 semaines.
03
Diabète de type 2
L'application mobile One Drop s'est avérée efficace pour améliorer la glycémie, la tension artérielle et le poids corporel. De même, l'application BlueStar a montré des améliorations significatives du contrôle glycémique chez les utilisateurs.
04
Les troubles du sommeil
L'application Sleepio, basée sur la thérapie cognitivo-comportementale de l'insomnie (TCC-I), a démontré son efficacité pour améliorer la qualité du sommeil et réduire les symptômes d'insomnie chez les utilisateurs.
Il est important de noter que les performances cliniques du DTx varient en fonction de la qualité et de la rigueur des études menées, et que les bras de contrôle sont souvent des standards de soins humains et non des placebos numériques.
Remboursement des thérapies numériques
L'Allemagne a été l'un des premiers pays à lancer une modalité de remboursement exclusivement pour les thérapies numériques, appelée DiGA. Ces demandes sont remboursées si elles répondent à certains critères (marquage CE, absence d'intervention d'un médecin, preuve d'efficacité clinique, exigences de sécurité de l'information) suite à une prescription d'un médecin. Une cinquantaine de demandes sont remboursées dans ce cadre. Veuillez vous référer à la liste.
Les États-Unis ont également remboursé les applications numériques sous des contraintes relativement similaires. La Belgique propose également le remboursement avec une pyramide à trois niveaux. La France commencera également à rembourser les thérapies numériques à partir de cet été.
